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月経・生理不順の漢方治療

Menstrual Health · Hosono Kampo

📖 本文中の緑色の処方名および下の一覧表の処方名をクリックすると、院長が書いた診療日誌(ブログ)の解説記事に移動します。

【生理痛・月経困難症】瘀血を動かす処方の使い分け

「生理痛は、あって当たり前のものではありません。冷えなどによって血が滞る『瘀血(おけつ)』が痛みの正体です。鎮痛剤で抑え続けても瘀血は残り続ける。瘀血を動かす代表処方として、血流改善に桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)、痛みを取りながら血を補う折衝飲(せっしょういん)、冷えが強く手足が冷たい方には温経湯(うんけいとう)がよく使われます。便秘を伴う強い瘀血には桃核承気湯(とうかくじょうきとう)通導散(つうどうさん)も選択肢に入ります。」

【月経不順・周期の乱れ】血虚か瘀血か——まず見極める

「月経が遅れる・早まる・量が少ない・多すぎる——この乱れは『血虚(血の不足)』か『瘀血(血の滞り)』のどちらかに起因することがほとんどです。血虚タイプ(顔色が悪い、疲れやすい)には当帰芍薬散(とうきしゃくやくさん)四物湯(しもつとう)で血を補います。瘀血タイプ(経血が暗い・塊が出る・下腹部が張る)には桂枝茯苓丸折衝飲で血の流れを整えます。」

【PMS・生理前の不調】肝の気を整える

「生理前のイライラ、胸の張り、むくみ、眠れない——これらは月経前に『肝』の気の流れが乱れることで起きます。PMS全般には加味逍遙散(かみしょうようさん)がよく使われます。イライラ・怒りっぽさが強い場合は抑肝散(よくかんさん)抑肝散加陳皮半夏(よくかんさんかちんぴはんげ)、不安・落ち込みが強い場合は加味帰脾湯(かみきひとう)を選ぶことが多いです。冷えと気の乱れが重なるタイプには柴胡桂枝乾姜湯(さいこけいしかんきょうとう)も有効です。」

【治療の目安】月経を2〜3回越えて効果を判断する

「月経トラブルの治療効果は、月経を最低2〜3回越えないと本当のところはわかりません。ただ『経血の色が明るくなった』『塊が減った』『生理前の重だるさが少し軽くなった』——こうした小さな変化が次の月経頃から現れてきたら、治療は正しい方向に向いているサインです。婦人科の検査で異常なしと言われても、漢方の目で診れば必ず原因が見えてきます。」

【実際の臨床では】生理痛+PMSなど複合する症状に対応する

「生理痛だけ、PMSだけ、という方はむしろ少数です。生理痛があってPMSもひどい、月経不順で量も少なく冷えもひどい、不妊治療と並行して月経周期を整えたい——こうした複合した状態が現実です。たとえば冷えの強い生理痛には折衝飲をベースに苓姜朮甘湯を組み合わせることもありますし、PMSと月経不順が重なれば加味逍遙散と折衝飲を合わせることもある。一つの処方名だけで解決しようとせず、あなたの体全体を診て処方を組み立てる——これが細野漢方の診察です。」

症状と処方の対応 — ひと目でわかる一覧

症状・状態よく使われる処方
生理痛・月経困難症
(瘀血・血の滞り)
桂枝茯苓丸 折衝飲 温経湯
生理痛+便秘
(強い瘀血)
桃核承気湯 通導散 大黄牡丹皮湯
月経不順・量が少ない
(血虚タイプ)
当帰芍薬散 四物湯 人参養栄湯
月経不順・塊・暗色
(瘀血タイプ)
折衝飲 桂枝茯苓丸
PMS・イライラ
情緒不安定
加味逍遙散 抑肝散 抑肝散加陳皮半夏
PMS・不安・落ち込み
不眠
加味帰脾湯 柴胡桂枝乾姜湯
冷えを伴う月経痛
手足の冷え強い
温経湯 当帰四逆加呉茱萸生姜湯

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※ 実際の処方は診察の上、あなたの「証」に合わせて0.1g単位で調整します。

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当院では一人ひとりの証に合わせ、0.1g単位で処方を仕立てます。

【三代の診察】舌・脈・腹で処方を見極める

「私たちは三代98年の診察経験をもとに、あなたの体の状態を舌・脈・腹で精確に読み解き、0.1g単位のオーダーメイド処方で対応します。」

1928年から続く研鑽の歴史
1928年から続く、研鑽の歴史
三位一体の診察
この三位一体の診察こそが、0.1g単位の精密なサジ加減を可能にするのです。

三代、受け継がれる漢方の知恵

細野史郎 創始者

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